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糖尿病现有治疗药物概况

糖尿病(Diabetes mellitus)是一种遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性、代谢性疾病,以血浆葡萄糖水平增高为特征,主要是因体内胰岛素分泌不足或作用障碍(胰岛素抵抗)引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病,表现为多种急性并发症和慢性并发症。可分为1型糖尿病、2型糖尿病、以及其他特殊类型糖尿病(如,妊娠糖尿病等)。

国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)发布的数据显示,2011年,全球糖尿病的患病率为6.6%,患病人数达3.66亿,较2010年的2.85 亿增加近30%;至2012年,全球成人糖尿病患者人数已达3.71亿,患病率约为8.4%,比2011年新增5百万人。根据IDF 2013年的最新统计,全球20~79岁成年人的糖尿病患病率为8.3%,患者人数已达3.82亿,其中80%在中等和低收入国家,并且在这些国家呈快速上升的趋势。预计2035年,全球糖尿病患者人数将增至5.92亿人。

2014年,美国药品研究与制造商协会(PhRMA) 发布的最新糖尿病药物研究进展报告(PhRMA: Medicines in Development for Diabetes 2014)中指出,美国生物制药研究公司目前正在开发180种新药,这些药物都处于临床试验或FDA审评阶段,包括30个潜在的1型糖尿病新药,100个2型糖尿病新药和52个用于糖尿病相关疾病的药物。

糖尿病现有治疗方法概况

胰岛素类

胰岛素(Insulin )

1. 胰岛素及其类似物(Insulin Formulations and Insulin Analogues)

2. 胰岛素样生长因子-1(Insulin-like Growth Factor-1)

口服糖尿病(Oral Antidiabetics)治疗药物

胰岛素促泌剂(Insulin  Secretagogues)

1. 磺脲类(Sulfonylureas)

2. 餐后血糖调节剂(Postprandial Glucose Regulators)

3. GLP-1类似物和激动剂(GLP-1 Analogues and Agonists)

4. DPP-4抑制剂(Dipeptidyl Peptidase IV Inhibitors)

5. G蛋白偶联受体-40激动剂(FFAR1 Agonists)

6. G蛋白偶联受体-119激动剂(GPR119 Agonists)

肝糖原生成抑制剂 (Inhibitors of Hepatic Glucose Production 

1. 胰高血糖素拮抗剂(Glucagon Antagonists )

2. 葡萄糖激酶激动剂(Glucokinase Activators )

3. 肝糖磷酸化酶抑制剂(Glycogen Phosphorylase Inhibitors)

4. 葡萄糖6磷酸酶抑制剂(Glucose-6-Phosphatase Inhibitors)

5. 肉毒碱棕榈酰转移酶1抑制剂(Carnitine Palmitoyltransferase 1 Inhibitors )

6. 果糖1,6二磷酸酶抑制剂(Fructose 1,6-Bisphosphatase Inhibitors)

葡萄糖摄取调节剂(Modulators of Glucose Uptake)

1. α-葡萄糖苷酶抑制剂(alpha-Glucosidase Inhibitors)

2. 糊精类似物(Amylin Analogues)

3. 钠-葡萄糖协同转运蛋白抑制剂(SGLT Inhibitors)

胰岛素增敏剂(Insulin Sensitizers )

1. 过氧化物酶体增殖物活化受体激动剂(PPAR Agonists)

2. 类视黄醇X受体激动剂(Retinoid X Receptor Agonists)

3. 蛋白酪氨酸磷酸酶1B抑制剂(PTP-1B Inhibitors)

4. 钒类化合物(Vanadium Compounds)

5. 11-β羟类固醇脱氢酶1抑制剂(11beta-Hydroxysteroid Dehydrogenase Inhibitors )

6. 水杨酸盐(Salicylates)

7. SIRT1激活剂(SIRT1 Activators)

8. 二酰基甘油酰基转移酶(DGAT1 Inhibitors)

其他疗法

1. 细胞因子靶向治疗(Cytokine-Targeted Therapies)

2. 免疫耐受治疗(Immune Tolerance Therapy)

3. 糖尿病疫苗(Diabetes Vaccines)

4. 细胞凋亡抑制剂(Apoptosis Inhibitors)

5. 细胞移植和细胞治疗(Cell Transplantation and Cell Therapies)

6. 基因治疗(Gene Therapy)

7. 再生医学疗法(Regenerative Therapy)

8. 补充和替代疗法(Complementary and Alternative Medicine)

合并用药(Combination Therapies

备注:文中数据与信息来自文献综述与数据库检索。

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